回答: 痛经可分为原发性痛经和继发性痛经两种，原发性痛经是指从有月经开始就发生的腹痛，继发性痛经则是指行经数年或十几年才出现的经期腹痛，两种痛经的原因不同。
原发性痛经的原因为子宫口狭小、子宫发育不良或经血中带有大片的子宫内膜，后一种情况叫做膜样痛经。有时经血中含有血块，也能引起小肚子痛。继发性痛经的原因，多数是疾病造成的，例如子宫内膜异位、盆腔炎、盆腔充血等。近年来发现，子宫内膜合成前列腺素增多时，也能引起痛经。因此，需要通过检查，确定痛经发生的原因之后，针对原因进行治疗。
中医认为痛经多因气血运行不畅或气血亏虚所致。临床常见有气滞血瘀、寒凝胞宫，气血虚弱，湿热下注等症。饮食疗法能起到较好的防治作用。
痛经患者在月经来潮前3～5天内饮食宜以清淡易消化为主。应进食易于消化吸收的食物,不宜吃的过饱，尤其应避免进食生冷食品，因生冷食品能刺激子宫、输卵管收缩。从而诱发或加重痛经。月经已来潮，则更应避免一切生冷及不易消化和刺激性食物，如辣椒、生葱、生蒜、胡椒、烈性酒等。此期间病人可适当吃些有酸味的食品，如酸菜、食醋等，酸味食品有缓解疼痛作用。此外，痛经者无论在经前或经后，都应保持大便通畅。尽可能多吃些蜂蜜、香蕉、芹菜、白薯等。因便秘可诱发痛经和增加疼痛感。有人认为，痛经病人适量饮点酒能通经活络，扩张血管，使平滑肌松驰，对痛经的预防和治疗有作用。如经血量不多可适量地饮些葡萄酒，能缓解症状，在一定程度上还能起到治疗作用。葡萄酒由于含有乙醇而对人体有兴奋作用。情志抑郁引起痛经者适当适时喝点儿葡萄酒，能够起到舒畅情志，疏肝解闷的作用，使气机和利。另外，葡萄酒味辛甘性温，辛能散能行，对寒湿凝滞的痛经症，可以散寒祛湿，活血通经；甘温能补能缓，对气血虚弱而致的痛经，又能起到温阳补血，缓急止痛的效果。痛经患者平时饮食应多样化，不可偏食，应经常食用些具有理气活血作用的蔬菜水果，如荠菜、洋兰根、香菜、胡萝卜、橘子、佛手、生姜等。身体虚弱、气血不足者，宜常吃补气、补血、补肝肾的食物，如鸡、鸭、鱼、鸡蛋、牛奶、动物肝肾、鱼类、豆类等。
建议中药调理。平时注意少食冷饮。周三六上午到门诊找我或打咨询电话：01086219451
患有痛经很痛苦，怎样对付它呢？根据发病原因可采用以下方法治疗。
1、一般治疗：首先劝导患者消除恐惧心理、摒弃思想压力，积极祛除病因，注意起居调摄，尤其是在月经期更要注意避免剧烈活动、饮食生冷、精神刺激、夫妻生活等。
2、解痉止痛药物治疗：这是临床上能够应急的见效迅速的治疗措施。对于一般疼痛较轻者，可适量选用消炎痛、去痛片、颠茄片、延胡索片、阿托品等。对个别痛势严重者可考虑使用可待因、杜冷丁等药。
3、对抗前列腺素类药物治疗：随着现代医学对痛经研究的逐步深入，在痛经的治疗方面通过使用对前列腺素有对抗作用的药物，取得了可喜的效果。常用的药物有消炎痛、炎痛静，以及邻氨苯甲酸类药物(如氟灭酸、甲灭酸等)。以上这些药物能阻止前列腺的合成，并有拮抗前列腺素的作用。另外，有人利用口服避孕药治疗痛经，也有较好的治疗效果。经实验研究证明，口服避孕药可抑制前列腺素F2a的合成与释放，从而达到治疗痛经的目的。
4、内分泌激素治疗：可供治疗痛经使用的内分泌激素主要有：
①雌激素：雌激素制剂的种类很多，有天然雌激素(甾体类激素)和合成雌激素(非甾体类激素)，有长效、短效等。常被临床使用的主要是人工合成雌激素-乙底酚，可自月经来潮后第5天开始，每天服用0.5～1毫克，20天为一疗程。连用2～3个月经周期。主要适用于子宫发育不良的痛经患者。
②孕激素：妇女在不同的生理时期，孕激素的来源也不同。在月经前半期主要来自肾上腺，排卵后黄体产生较多的孕激素，妊娠期除黄体继续产生孕激素外，更主要的是来源于胎盘。一般每日口服妊娠素60毫克，分2～3次服。从经前第4天开始服药，至行经后1～2天停药；也可在月经来潮后的第21天开始肌注黄体酮，每日20毫克，连用5天。通过补充孕激素，使雌激素与孕激素重新恢复
平衡，使月经期的子宫内膜得以按正常变成碎片状剥脱。此类激素主要适用于治疗膜样痛经。
③避孕药：避孕药可使体内激素水平发生变化，导致抑制排卵，改变子宫颈粘液性状及子宫内膜的周期。可于月经周期的第5天开始，每日一次口服短效避孕药，连服20～22天，服用2～3个月经周期后可考虑停药。
5、手术治疗：
①扩张宫颈及刮宫术：对于宫颈管狭窄的患者，用器械扩大以后可有利于经血顺利排出，以减轻或缓解疼痛。这一手术特别适用于已婚不孕的痛经患者，因同时可将所取子宫内膜进行病理检查，借以了解卵巢功能情况及内膜有无器质性病变。据统计约有1／4的病例可获痊愈。
②子宫悬吊手术：子宫后倾后屈，经采取一些治疗措施而效果不满意者，可行子宫悬吊术。纠正子宫位置后，有利于经血流通，从而缓解疼痛。特别是一些婚后不孕的子宫后倾后屈患者，采用子宫悬吊术，有助于怀孕。
③骶前神经切除术：本手术的有效率不是很高，而且术后容易引起月经过多，故很少有采用本法治疗者。
( 备注: 仅供参考,不能作为治疗和用药方案,具体情况请咨询医生 )